Page 61 - Sepsi in Ostetricia

Tabella 14. Dati di sicurezza per l’impiego degli antibiotici in gravidanza e allattamento

ANTIBIOTICO Gravidanza Allattamento
Clindamicina (categoria FDA*) (sommario tratto dal database LACTMED)
Ciprofloxacina Monitorare il neonato per effetti collaterali
B gastroenterici (diarrea, candidosi o raramente
Daptomicina C melena)
Accettabile in allattamento, ma consigliato
Gentamicina B monitoraggio del neonato per alterazioni della flora
intestinale (diarrea o candidiasi). Lasciando un
D intervallo di 3-4 h tra somministrazione del farmaco
e poppatta riduce l’esposizione del neonato al
farmaco.
Informazioni limitate, ma effetti avversi sul neonato
non attesi per alto peso molecolare, elevato legame
alle proteine e bassa biodisponibilitòà orale del
farmaco.
Non necessarie precauzioni particolari.
Considerato compatibile con l’allattamento

Meropenem B Nonostante l’assenza di informazioni sull’uso di

Meropenem durante l’allattamento, non ci si

aspetta che I beta-lattamici possano causare effetti

avversi nel lattante. E’ suggerito il monitoraggio del

neonato per alterazioni della flora intestinale.

Metronidazolo B Vecchi studi avevano ipotizzato una possibile

proprietà mutagena del farmaco nell’uomo,

sollevando timori sull’esposizione dei neonati

mediante l’allattamento. La rilevanza di questi

risultati è stata messa in discussione e non esistono

studi conclusivi nella specie umana. Alcune fonti

raccomandano la sospensione dell’allattamento 12-

24 ore dopo la somministrazione.

Piperacillina/tazobactam B Considerato compatibile con l’allattamento

Vancomicina C Dati limitati indicano che la vancomicina si ritrova a

basse concentrazioni nel latte materno e poichè la

biodisponibilità orale del farmaco è bassa, è

improbabile che possano esserci effetti avversi sul

neonato.

Non necessarie precauzioni particolari.

* Categoria B: gli studi sugli animali non hanno dimostrato rischi per il feto, ma non ci sono studi

metodologicamente validi e controllati nelle donne in gravidanza OPPURE gli studi sugli animali

hanno rilevato una tossicità , che non è stata confermata da studi metodologicamente validi e

controllati in donne al primo e ai trimestri successivi di gravidanza.

Categoria C: gli studi sugli animali hanno rilevato una tossicità per il feto e non ci sono studi

metodologicamente validi e controllati sull’uomo, tuttavia i potenziali benefici del farmaco

potrebbero giustificarne l’utilizzo nella donna in gravidanza nonostante i potenziali rischi per il

feto.

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