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NEOPLASIE DELL’UTERO: ENDOMETRIO E CERVICE LINEE GUIDA
2018
Stadio Definizione
IVB Metastasi a distanza o ai linfonodi inguinali
6.2 Classificazione AJCC
La stadiazione AJCC(2) è qui riportata per completezza ma poco utilizzata.
Il sistema AJCC classifica il tumore del corpo dell’utero sulla base di tre fattori:
- L’estensione del tumore (T);
- Coinvolgimento linfonodale (N);
- Presenza di metastasi a distanza (M);
Comprende il tumore in situ (Tis), non classificato nel sistema FIGO.
TX: tumore primitivo non definibile
T0: tumore primitivo non evidenziabile
Tis: carcinoma in situ
T1: tumore limitato al corpo dell’utero
 T1a: tumore confinato all’endometrio o invade meno della metà del miometrio
 T1b: tumore invade la metà o più del miometrio
T2: tumore invade la cervice, ma non si estende al di fuori dell’utero
T3: diffusione locale e/o regionale del tumore
ï‚§ T3a: il tumore invade la sierosa e/o gli annessi (estensione diretta e/o metastasi). La citologia
peritoneale positiva non modifica lo stadio
ï‚§ T3b: interessamento della vagina (estensione diretta o metastasi) o parametri
T4: invasione della mucosa della vescica e/o intestinale (La presenza di edema bolloso non è sufficiente per
classificare la neoplasia T4)
Nx: metastasi linfonodali non valutabili
N0: assenza di metastasi nei linfonodi regionali
N1: metastasi ai linfonodi regionali (linfonodi pelvici)
N2: metastasi ai linfonodi regionali paraortici, senza o con positività dei linfonodi pelvici
Mx: metastasi a distanza non valutabili
M0: assenza di metastasi a distanza
M1: presenza di metastasi a distanza (include metastasi ai linfonodi inguinali, intraperitoneo, polmone,
fegato o osso. Sono escluse le metastasi ai linfonodi para-aortici, vagina, sierosa pelvica, o annessi)
Bibliografia
1) Pecorelli S. Revised FIGO staging for endometrium. Int J Gynecol Obstet 2009; 105(2):103-4.
2) Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York.
3) Schink JC et al. Tumor size in endometrial cancer: a prospective factor for lymph node metastases. Obstet
Gynecol 1987; 70:216.
4) Creasman WT. FIGO stage 1988 revision. Gynecol Oncol 1989; 35:125-7.
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