Page 40 - E. Miorin - Udine
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Le infezioni delle vie urinarie in età pediatrica: diagnosi
ESAME URINE: Stick urine e microscopia ottica
Stick urine : test semplice ed economico per individuare soggetti ad alta
probabilità di avere IVU o escludere la diagnosi (negativo).
1) esterasi leucocitaria (marcatore di piuria): sensibilità fino al 94%,
specificità inferiore.
à Se test negativo escludo con ottima probabilità IVU.
1) Test dei nitriti (marcatore di batteriuria/G-): elevatissima specificitÃ
ma bassissima sensibilità (specialmente nel lattante che urina spesso)
à Se test è positivo diagnosi certa di IVU.
Esame microscopio ottico (urine fresche non centrifugate): per ricerca
leucocituria (almeno 5 GB per campo ad alto ingrandimento-linee guida
NICE-) e batteriuria richiede esperienza, ma di notevole aiuto per
aumentare accuratezza della diagnosi.